Rechtsprechung
| BSG, 26.09.1984 - 6 RKa 40/82 |
Volltextveröffentlichungen (2)
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- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Papierfundstellen
- BSGE 57, 151
Wird zitiert von ... (12)
- BSG, 08.09.1993 - 14a RKa 9/92
Belastung eines Honorarkontos durch die Kassenzahnärztliche Vereinigung wegen …
Daneben obliegt ihr allein die Prüfung der Abrechnungsfähigkeit auf der Grundlage der vertragszahnärztlichen Abrechnungsregelungen (Bewertungsmaßstab für kassenzahnärztliche Leistungen , EKV-Zahnärzte; vgl. BSGE 57, 151, 152).Die Vorschrift ist auf die sachliche Zuständigkeit jedoch nicht entsprechend anzuwenden (BSGE 57, 151, 153 = SozR 5548 § 1 Nr. 1; BSG, Urteil vom 5. August 1992, 14a/6 RKa 61/91).
Das BSG hat im Kassenarztrecht einen Verstoß gegen die sachliche Zuständigkeit bislang nur in dem Fall angenommen, daß das sachlich zuständige Organ anders als das handelnde Organ - entweder nur mit (Zahn-)Ärzten oder aber paritätisch, dh mit Vertretern der Krankenkassen und der kassen(zahn)ärztlichen Vereinigungen - besetzt ist (BSGE 57, 151, 153 f;… SozR 5548 § 1 Nr. 1 …und Urteil vom 5. August 1992, aaO).
Soweit das BSG mit Urteil vom 26. September 1984 (6 RKa 40/82 = BSGE 57, 151, aaO) die Rechtswidrigkeit eines von einem unzuständigen Organ erlassenen Bescheides daraus abgeleitet hat, daß die Prüfungs- und Beschwerdeausschüsse (im Bereich der sog RVO-Kassen) durch die mit dem Krankenversicherungs-Kostendämpfungsgesetz (KVKG, vom 27. Juni 1977, BGBl I 1069) eingeführte beschließende Mitwirkung von Kassenvertretern einen anderen Charakter bekommen hätten als die zuvor bestehenden, allein aus Kassen(zahn)ärzten zusammengesetzten Ausschüsse, hat es nicht auf die zwischenzeitlich durch § 42 SGB X eingetretene Rechtsänderung abgestellt.
- BSG, 19.11.1997 - 3 RK 6/96
Anspruch auf Abschluß eines Versorgungsvertrages für ein Spezialkrankenhaus mit …
Ein Fall der sachlichen Unzuständigkeit derart, daß ein völlig anderer als der sachlich zuständige Entscheidungsträger gehandelt hat (vgl BSGE 57, 151 = SozR 5548 § 1 Nr. 1), ist nicht gegeben. - BSG, 19.11.1997 - 3 RK 21/96
Abgrenzung von Krankenhausbehandlung und stationärer Rehabilitation, notwendige …
Ein Fall der sachlichen Unzuständigkeit derart, daß ein völlig anderer als der sachlich zuständige Entscheidungsträger gehandelt hat (vgl BSGE 57, 151 = SozR 5548 § 1 Nr. 1), ist nicht gegeben.
- LSG Berlin-Brandenburg, 17.01.2024 - L 3 U 156/22
Berufskrankheit Nr. 4106 - Aluminium und seine Verbindungen - Lungenfibrose - …
Verwaltungsakte, die unter Verstoß gegen die Zuständigkeitsordnung - mit Ausnahme der Vorschriften über die örtliche Zuständigkeit - ergangen sind, unterliegen daher grundsätzlich der Aufhebbarkeit (…vgl. Leopold in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB X, 3. Aufl., § 42 SGB X (Stand: 15. November 2023) Rn. 44;… Sandbiller in: BeckOGK, SGB X § 42 (Stand: 15. August 2023) Rn. 8;… Schütze in: Schütze, SGB X, 9. Aufl. 2020, § 42 Rn. 5; BSG, Urteile vom 20. Juli 2010 - B 2 U 19/09 R -, und 26. September 1984 - 6 RKa 40/82 -, jeweils in Juris;… Spellbrink/Karmanski, a.a.O., S. 466). - BGH, 15.10.1991 - 4 StR 420/91
Struktur des Kassenarztrechts - Anforderungen an die Schadensermittlung bei einem …
Die Entscheidung, ob und nach welcher vertraglichen Bestimmung eine Leistung abrechnungsfähig ist, obliegt dagegen der kassenärztlichen Vereinigung (§ 34 Abs. 1 Buchst, a, Abs. 2 Bundesmantelvertrag - Ärzte - BMV-Ä - § 12 Ziff. 3 Arzt/Ersatzkassen-Vertrag; BSGE 42, 268, 270 f.; 57, 151, 152 f.;… Hess in Kasseler Kommentar zum Sozialversicherungsrecht § 75 SGB V Rdn. 12 f., § 106 SGB V Rdn. 4). - BSG, 20.11.1996 - 3 RK 7/96
Wahrnehmung der Aufgaben eines Landesverbandes durch die Gartenbau-Krankenkasse, …
Ein Fall der sachlichen Unzuständigkeit, der vorläge, wenn ein anderer als der sachlich zuständige Entscheidungsträger gehandelt hätte, der die Anwendbarkeit des § 42 Satz 1 SGB X ausschließt (vgl BSGE 57, 151, 153 = SozR 5548 § 1 Nr. 1), ist nicht gegeben. - LSG Baden-Württemberg, 14.06.2006 - L 13 AS 1824/06
Arbeitslosengeld II - sachliche Zuständigkeit des Leistungsträgers - Aufhebung …
Dieser Mangel begründet jedenfalls die Rechtswidrigkeit dieser Entscheidung und führt ohne weiteres zur Aufhebung, ohne dass insoweit § 42 1. Halbsatz SGB X eingreift (vgl. Bundessozialgericht in BSGE 57, 151, 153;… BSG SozR 3-3300 § 20 Nr. 5). - SG Duisburg, 25.08.2023 - S 49 U 534/17 Daneben existieren aber auch Entscheidungen des BSG, die tatsächlich in Verpflichtungs- / Leistungs- / Feststellungskonstellationen davon ausgegangen sind, dass der Verstoß gegen Zuständigkeitsvorschriften zu Klageerfolgen geführt hat (…BSG, Urt. v. 18.05.2006 - B 4 RA 40/05 R, juris;… BSG, Urt. v. 30.03.2004 - B 4 RA 48/01 R, juris;… BSG, Urt. v. 18.10.2005 - B 4 RA 21/05 R, juris; wohl: BSG, Urt. v. 26.09.1984 - 6 RKa 40/82, juris).
- LSG Berlin-Brandenburg, 18.10.2022 - L 3 U 219/17
Sozialgerichtliches Verfahren - Zulässigkeit - kombinierte Verpflichtungs-, …
Verwaltungsakte, die unter Verstoß gegen die Zuständigkeitsordnung - mit Ausnahme der Vorschriften über die örtliche Zuständigkeit - ergangen sind, unterliegen daher grundsätzlich der Aufhebbarkeit (…vgl. Leopold in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB X, 2. Aufl., § 42 SGB X (Stand: 04. Januar 2021) Rn. 44; Steinwedel in: Kasseler Kommentar, SGB X § 42 (Stand: Dezember 2021) Rn.7;… Schütze in: Schütze, SGB X, 9. Aufl. 2020, § 42 Rn. 5;… Littmann in: Hauck/Noftz, SGB X, § 42 (Stand Dezember 2008) Rn. 14; BSG, Urteile vom 20. Juli 2010 - B 2 U 1/(09 R -, und 26. September 1984 - 6 RKa 40/82 -, jeweils in juris;… Spellbrink/Karmanski, a.a.O., S. 466). - BSG, 16.01.1991 - 6 RKa 24/89
Verspäteter Antrag einer Krankenkasse auf Überprüfung der Honorarforderungen
Die Rechtswidrigkeit des insoweit von einem unzuständigen Träger erlassenen Bescheides bleibt unberührt (vgl BSGE 57, 151 f = SozR 5548 § 1 Nr. 1). - BSG, 05.08.1992 - 14a/6 RKa 61/91
Rechtmäßigkeit eines Regressbescheides der kassenzahnärztlichen Vereinigung - …
- LSG Baden-Württemberg, 24.05.1989 - L 1 Ka 1327/87
Berufung; Beklagter; Antrag; Zurückweisung; Anerkenntnis; Beigeladener; Beschwer; …